تحقیق پرستاری از بیماران بستری
– بیمارستانهای روانی در طی این سالها
۲- نظام درمانی در سیستم پرستاری
۳- فعالیت های پرستاری
۴- یکپارچه کردن فعالیت ها
۵- بررسی Out Come
۱- بیمارستانهای روانی در طی این سالها
سالها قبل، پیش از بوجود آمدن درمانهای دارویی، اکثر بیماران روانی، روزهای زیادی از زندگی شان را در بیمارستانهای روانی می گذراندند اما امروزه اکثر این بیماران بیشتر خدمات درمانی را بطور سرپایی دریافت می کنند کسانی که شما در خیابان یا در سینما یا در مهمانی ها… می بینید، این بیماران دیگر مثل گذشته ها از مردم عادی ایزوله و جدا نمی شوند.
از طرفی در سالهای اخیر، تاکید بر کم شدن روزهای بستری است. در سال ۱۹۸۷ متوسط اقامت بیماران حاد در بیمارستان ۲۵ روز و در سال ۱۹۹۱ این رقم به ۱۹ روز و در سالهای اخیر به ۱۰-۷ روز رسیده است. Stable کردن بیمار در حالت بحرانی
۳-۲ روز طول می کشد. امروزه اهداف درمانی- پروسه درمانی و پیش آگهی نیز دستخوش تغییراتی شده است.
سابق معتقد بودند که بیمار بایستی در فاز حاد بستری و تا رمیشن عمایه بستری بماند اما امروزه معتقدند که بیمار را می توان به محض Stable شدن ترخیص کرد.
در حال حاضر اعتقاد بیشتر به این موارد است:
۱- Day Treatment
۲- Partial Hospitalization
۳- برنامه های مراقبت در منزل
۲- نظام درمانی در سیستم پرستاری
۲ نکته اینکه:
۱- درمان تحت تأثیر ارزشی های اجتماعی و سیاست جامعه نیز می باشد.
۲- روان پرستارها تنها افراد حرفه ای هستند که ناظر ۲۴ ساعته بیمار هستند.
آنها نیاز به داشتن معلومات و مهارت هایی از این ۴ دسته دارند:
A- مدیریت به کادر درمانی
|
B- تنظیم فعالیت های مراقبین
C- یکپارچه کردن و هماهنگ کردن کارها
D- ارزیابی پیش آگهی
در حال حاضر در امریکا ۳۰۰ هزار تخت بیمارستانی روانپزشکی وجود دارد. (۱۳۰ تخت در هر صد هزار نفر)
بیماران بستری براساس شیوع:
اختلالات خلقی ۳۲% اختلالات تطابقی ۷%
اسکیروزنی ۲۳% اختلالات شخصیتی ۲%
مصرف مواد ۲۱% اختلالات ارگانیک ۳%
نظام درمانی این است: بیماران در یک محیط کنترل شده قرار می گیرند و از استرسورها دور می شوند همین مسئله باعث تثبیت وضعیت روانی بیمار می شود