تحقیق عفونت مجاری ادراری

مقدمه. ۳

عفونت مجاری ادراری (Urinary tract infeetions) 4

تعریف عفونت مجاری ادراری (Definition) 4

چگونگی ابتلا به عفونت مجاری ادراری (How getting UTI) 4

عوامل مؤثر بر عفونتهای مجاری ادراری.. ۵

(Factors affecting on urinary tract infections) 5

جنس (Genus) 6

ختنه (Cricumcision) 7

حاملگی (Pregnancy) 7

یائسگی (Menopause) 7

آسیب مغزی (SCI=Spinal Cord injury) 8

بیماریهای رفتار جنسی ، دیافراگم و اسپرمیسدها ۸

کاندوم (Candom) 9

مقاومت دارویی باکتری ها (Drug resistance of bacteria) 9

مقاومت وراثتی (Intrinsic Resistance) 10

مقاومت کروموزومی (Chromosom Resistance – Mediated) 11

مقاومت سولفانامیدی.. ۱۳

مقاومت پلاسمیدی.. ۱۳

مقاومت به خانواده پنی سیلین.. ۱۴

مکانیسم مقاومت به آمینوگلیکوزیدها ۱۴

باکتریهای عامل عفونتهای مجاری ادراری.. ۱۶

استافیلوکک ها (Staphylococci) 17

انتروباکتر (Enterobacter) 17

کلیسئلا (Klebsiella) 18

پروتئوس (Proteus) 18

پسودوموناس ها (Pseudomonas) 19

ادروارد سیئلا (Edwardsiella) 19

سراتیا (Serratia) 19

مقدمه

عفونت های مجاری اداری یکی از مشکلات و معضلات بهداشت عمومی همه کشورها بخصوص جهان سوم می باشد. ارگانیسم های متعدد مانند ویروس ها ،‌باکتری ها ، قارچ ها و انگل ها عفونت مجاری اداری ایجاد می نمایند و باکتری ها شایع ترین آن هستند (۱، ۲ ،‌۳ ، ۴) تصویر بر این بود که با کشف داروهای ضد باکتریایی مشکل درمان بیماریهای عفونی بشر حل شود ولی بعد از گذشت نه چنان طولانی، ظهور گونه های مقاوم به داروها و افزایش آن این امید به ناامیدی بدل شد ولی با تداوم کوشش و تلاش به کشف داروهای جدید مانند کوتریموکسازول و جنتامایسین ، سفالوتین و سفالوسپورین با نسل های جدید منجر شد. باکتری هایی ماند آنترویاکتریاسه آ ، استافیلوکک ها، سالمونلاها، شیگلاها ، کلیسئلا، اتتروباکتر، سیتروباکتر، ادوارد سیئلا، سراتیا،‌پسودوموناس ها ، کلامیدیاها و مایکوپلاسماها عامل عفونت مجاری ادراری هستند که E.Coli مهمترین عامل بخصوص در خانم ها می باشد (۳ ، ۵).

عوارض ناشی از عدم درمان یا بد درمان عفونت مجاری ادراری منجر به از کارافتادگی کلیه و در خانم های حامل منجر به تولد نوزادان کم وزن،‌نارس و یا سقط می شود؛ لذا تشخیص و درمان مناسب و به موقع آن از اهمیت خاص برخوردار می باشد (۶، ۷، ۸) . هدف این تحقیق بررسی میزان فراوانی عامل عفونت های مجاری ادراری، مقاومت و حساسیت آنها با آنتی بیوتیک های مورد تجویز جامعه پزشکی و نقش سن و جنس در فراوانی این بیماری می باشد.

عفونت مجاری ادراری (Urinary tract infeetions)

تعریف عفونت مجاری ادراری (Definition)

عفونت های مجاری ادراری سالیانه میلیون ها انسان را مبتلا می کند که میزان شیوع آن از عفونتهای تنفسی بیشتر است. در سال ۱۹۹۷، پزشکان ، ۸-۳ میلیون نفر انسان مبتلا به عفونت مجاری ادراری گزارش کردند (۶). در ابتلا به عفونتهای مجرای ادراری زنان نسبت به مردان مستعدتر می باشند؛ زیرا هم اطلاعات کم دارند و هم طول مجاری ادرای آنان کوتاه بوده و به وسیله باکتری های روده ای آلوده می گردند. یک زن در طول زندگی ممکن است ۵ بار به UTI مبتلا گردد که در زمان حاملگی بیشتر است. UTI در مردان کمتر معمول است؛ ولی وقتی به عفونت مجاری ادراری متبلا شدند بیماری در آنها خیلی جدی است. سیستم اداری تشکیل شده است از :‌کلیه ها ، حالب ها ، مثانه و پیشابراه، کلید اصلی این سیستم کلیه ها هستند. لوله های باریکی بنام حالب وجود دارند که ادرار را از کلیه به مثانه می برند. افراد میان سال در روز ۱-۵/۰ لیتر ادرار می کنند که مقدار ادرار بستگ به مایعات و غذاها دارد که فرد مصرف می کند (۳،۴،۶،۹،۱۰،۱۱).